诊断试验是对被检者的一种测试,通过比较不同检测方法的结果,可以区分出患病组和非患病组。设计诊断试验需要确定金标准、选择研究对象、确定诊断临界值和评价指标。评价指标包括真实性评价指标(灵敏度、特异度等)、可靠性评价指标(kappa值等)和预测价值评价指标(阳性预测价值等)。另外,ROC曲线也常用于比较不同test的效果。设计合理的诊断test,选择恰当的评价指标,对test结果的临床应用意义非常重要。 diagnostic test的设计步骤 诊断试验的设计一般分为四个步骤:第一,确定诊断的金标准,这是公认可靠的诊断…